Zubni implantat je nadomjestak od titana (biokompatibilan materijal) koji se kirurškim zahvatom ugrađuje u čeljust kao zamjena za korijen izgubljenog zuba. Ugradnja implantata rutinski je zahvat koji je potpuno bezbolan jer se izvodi u lokalnoj anesteziji. Ovisno o broju implantata i dužini zahvata postoje i druge vrste anestezije (vidi Sedacija). Nakon srastanja s kosti (oseointegracija), implantat predstavlja zamjenski korijen zuba koji se može opteretiti raznim protetskim radovima, čak i više od prirodnog zuba. Na implantat se postavlja titanska ili cirkonska nadogradnja koja osigurava stabilnu vezu između implantata i protetskog nadomjestka, a na to zubna krunica, most ili proteza.

Generalno govoreći, implantologija se preporučuje svima od dvadesete godine (kad je rast i razvoj čeljusti i kosti lica završio) do visoke starosti. Idealan pacijent je pacijent dobrog općeg i oralnog zdravlja. Osobe s kroničnim bolestima, osobe s visokim krvnim tlakom, dijabetesom i sličnim bolestima mogu biti kandidati ako je bolest kontrolirana, a komplikacija gotovo nema ako su pripreme pažljivo odrađene. Zubni implantati su najbolje rješenje za nadomještanje nedostajućih zubi, bez obzira na broj zubi, a predstavljaju dugoročno rješenje za cijeli život.

Prije bilo kakvih postavljanja implantata, prvo se radi detaljna dijagnostika (2D RTG, CBCT 3D) kao detaljan pregled usne šupljine i stanja volumena čeljusne kosti. Najveća prednost 3D CT snimki su visoko kvalitetni dijagnostički podatci nužni u dijagnostici raznih oboljenja zubi, čeljusti i okolnih struktura. Uz pomoć 3D CT snimki dobivamo slojevite snimke zubi i čeljusti koje su najvažnija stavka u protokolu planiranja i izvršenja kirurške ili implantološke terapije. U današnje doba, najčešća pogreška u dentalnoj medicini je planiranje implantološke terapije na osnovu 2D RTG snimka (ortopantomograma), koja ne može prikazati trenutno stanje i volumen pacijentove kosti. Na primjer, ako se pacijentu postave implantati na osnovu 2D RTG snimke, postoji velika mogućnost da pacijentova čeljusna kost nema dovoljan volumen niti čvrstoću da bi se implantat oseointegrirao, što rezultira ponavljanjem cjelokupnog rada bespotrebnim trošenjem pacijentovog vremena i novca. Prikaz čvrstoće i volumena pacijentove kosti je jedino moguć uz 3D CBCT snimke, a svaka kirurška ili implantološka terapija mora biti planirana uz pomoć spomenutih snimki! Nakon detaljne analize planiranog rada pacijentu se predlaže odgovarajuća implantološka terapija.

Ako Vam nedostaje jedan zub ili više zuba na različitim pozicijama, uvijek preporučujemo postavljanje implantata na mjesta nedostajućih zuba. Razlog tome je što je postavljanje implantata bezbolan proces, dugoročno je rješenje, a postavljanje implantata se obavlja u jednoj posjeti. Ako Vam nedostaje jedan zub, ugradnja implantata je najbolje rješenje jer u tom slučaju čuvamo dva susjedna zdrava zuba, koji bi se morali brusiti kod postavljanja mosta. Također, implantat predstavlja kvalitetnije i dugoročnije rješenje u odnosu na klasični most.

Ako Vam nedostaje više zubi, rade se mostovi na implantatima gdje implantati služe kao nosači mosta. Oni su najprirodniji nadomjestci za vaše prirodne zube, a na ovaj način se izbjegavaju mobilna protetska rješenja i čuvaju se prirodni zubi. Pacijent istovremeno dobiva komforniji i prirodniji protetski nadomjestak koji funkcionira poput prirodnih zubi, što pridonosi većem samopouzdanju i kvaliteti života.

Ako Vam nedostaju svi zubi u čeljusti, svakako preporučujemo ‘’All on 4 ’’implantološki sistem. ’’All on 4 ’’implantološki sistem je metoda koja podrazumijeva ugradnju 4 implantata u jednoj posjeti na koje se pričvršćuje fiksni privremeni rad u roku od 36 sati te izradu konačnog rada nakon uspješne oseointegracije za koju je najčešće potrebno 3 do 6 mjeseci od trenutka postavljanja implantata, ovisno o kvaliteti čeljusne kosti. To je naročito pogodna varijanta kod pacijenata koji u bočnim dijelovima čeljusti nemaju dovoljan volumen kosti za klasičnu ugradnju implantata. Ovim načinom moguće je, bez postupaka dodatne koštane regeneracije (augmentacije), fiksno rehabilitirati situaciju potpune bezubosti. ‘’All on 4 ’’(sve na četiri) dozvoljava izradu brzih fiksnih privremenih mostova u roku od 36 sati, a takav proces se naziva imedijatno opterećenje implantata. Ovakvi zubi estetski i funkcionalno savršeno oponašaju prirodne zube. Koncept imedijatnog opterećenja moguće je primijeniti za nadomjestak jednog, više ili svih zubi u čeljusti.

PREDNOSTI “ALL ON 4” METODE

- financijski znatno povoljno rješenje od klasičnih metoda na 6 ili 8 implantata
- kratko vrijeme oporavka
- isključuje komplicirane zahvate augmentacije na kosti koji samo poskupljuju i produžuju cijeli zahvat (npr. Sinus Lift)
- jednostavno održavanje oralne higijene

PREDNOSTI FIKSNIH RADOVA U ODNOSU NA MOBILNE RADOVE

- nema vađenja i čišćenja proteza svaku večer
- nema nadraživanja desni
- spriječava se daljnje propadanje kosti
- održavanje higijene kao kod prirodnih zuba
- bitno bolji okus hrane

Osim ‘’All on 4 ’’implantološkog sistema, nudimo i ‘’All on 5’’, ‘’All on 6 ’’i ‘’All on 8 ’’implantološke sisteme (5, 6 ili 8 implantata) sa fiksnim završnim radovima, koji nude dodatnu stabilnost zbog većeg broja postavljenih implantata.

Osim fiksnih radova na implantatima, nudimo i mobilne radove na implantatima poput pokrovnih proteza sa 2 implantata u prednjoj regiji (samo u donjoj čeljusti) i hibridne proteze na 4 implantata. Ovakve proteze su čvrste, stabilne i bitno manje u odnosu na klasičnu mobilnu protezu, ali i dalje ih je jednostavno čistiti zbog mogućnosti vađenja.

Kako bismo dobili uvid u Vaše postojeće stanje, pozivamo Vas da iskoristite besplatan implantološki pregled koji nudimo, a nakon pregleda ćemo Vam dati ponudu za rad koju niste obvezni prihvatiti.

Oseointegracija je klinički naziv za definitivno srastanje implantata sa okolnom kosti. Da bi implantat definitivno srastao s kosti, potrebno je minimalno 2 do 3 mjeseca u donjoj, odnosno 3 do 4 mjeseca u gornjoj čeljusti od trenutka postavljanja. Pacijent nakon postavljanja implantata ima privremeni protetski rad kojim se služi do izrade trajnog rada nakon perioda oseointegracije. U slučaju smanjenog volumena čeljusne kosti, pristupamo dodatnom zahvatu augmentacije kojim podebljavamo volumen kosti i tkiva oko implantata u svrhu stabilnosti i kvalitete postave samoga implantata, ali i zbog estetike, naročito u frontalnoj regiji.

Da bismo bili sigurni da je došlo do definitivnog srastanja implantata s kosti, odnosno da se dogodila potpuna oseointegracija, potrebno je koristiti uređaj OSSTELL ISQ., jedini uređaj koji doktorima dentalne medicine pruža potpunu informaciju o završetku procesa. Uz pomoć OSSTELL ISQ. uređaja naši doktori mogu točno i precizno izmjeriti stupanj srastanja implantata što im omogućuje donošenje odluke za opterećenje implantata završnim radom. Mjerenje stabilnosti implantata OSSTELL uređajem potpuno je neinvazivna metoda koju je moguće provesti u samo nekoliko sekund

Računalno vođena implantologija je bazirana na 3D implantološkim šablonama koje nam omogućavaju ugradnju implantata bez mogućnosti pogreške. Ovo je metoda gdje stomatolog, pacijent i zubni tehničar zajedno surađuju na planu izrade završnog rada. Kompjutorski se planira operativni zahvat ugradnje implantata korištenjem minimalno invazivne flapless kirurške tehnike. U sklopu navedenog programa moguće je planiranje kompletnog postupka ugradnje implantata uključujući njihov broj, dužinu, promjer i angulaciju, a i različitih nadogradnji na koje se izravno fiksira protetska konstrukcija.

Protokol za izradu kirurške šablone ili vodilice:

1. Prvi korak je napraviti CBCT 3D snimku čeljusti po kojoj doktor dentalne medicine radi plan terapije

2. Software ima mogućnost konverzije DICOM-ove datoteke u 3D objekte čeljusne kosti i radiološke šablone. Vrlo precizno su određene granice mekih tkiva, susjednih zuba (ako ih ima), svih vitalnih struktura (npr. alveolarnoga živca, mentalnih otvora, čeljusnoga sinusa itd.)

3. Plan terapije šalje se internetom u tvornicu, gdje se proizvodi specijalna kirurška šablona pomoću koje tehničar u laboratoriju izrađuje privremenu ili čak definitivnu protetsku suprakonstrukciju, koristeći se širokim spektrom nadogradnji iz produkcije

4. Konačno, s istom šablonom, i s već unaprijed gotovim protetskim radom, pacijentu se ugrađuju implantati minimalno invazivnom tehnikom i to vrlo precizno i sigurno. U prosjeku, cijeli implantoprotetski zahvat traje manje od jednoga sata, a pacijent u tom razdoblju dobiva implantat(e) i protetsku suprakonstrukciju. Ukupan broj posjeta manji je nego kod uobičajenog tretmana.

Nakon predaje privremenog i trajnog rada, stručno osoblje ordinacije vrši temeljitu obuku pacijenta uz pomoć točnih naputaka o ponašanju i održavanju oralne higijene koja je od iznimne važnosti za dugotrajnost samog rada. Naročito je važna kontrola prvih godinu dana koja se vrši jednom ili dva puta godišnje, po potrebi, a kojom se vrši kontrola stanja mekih tkiva, oralne higijene, stanje plaka i suprastrukture. Svakako treba uraditi kontrolni RTG snimak kojim se kontrolira stanje implantata i okolne kosti. Pacijent po završetku zahvata dobiva Implant Passport knjižicu, koja od samog početka sadrži podatke o kirurškom zahvatu, vrsti implantata, nadogradnji, privremenom i trajnom protetskom radu na implantatima, datumima kontrole, eventualnim promjenama itd. Na samom pacijentu je najveća odgovornost za dugovječni uspjeh implanto-protetske terapije. Pažljiva i precizna oralna higijena ima prioritet jer nataloženi plak stvara kamenac, kamenac može voditi do upale i povlačenja zubnog mesa i kosti s kojom je implantat srastao. Sve ovo vodi k izlaganju implantata, infekcijama poznatim kao peri-implantitis, a u nekim slučajevima i do gubitka implantata.